A Ortognática é um procedimento cirúrgico realizada por um Cirurgião Bucomaxilofacial para corrigir problemas no encaixe da mordida e no tamanho dos ossos da face.
Isso corrige a função mastigatória e melhora a estética facial do paciente. Além disso é indicado para corrigir problemas respiratórios graves como a apnéia obstrutiva do sono.
É o procedimento necessário primordial para uma harmonia funcional e estética dos pacientes com esses problemas!
Quem precisa desse tratamento?
Pessoas que apresentam problemas de mastigação, engrenamento incorreto dos dentes (má-oclusão), problemas respiratórios (apnéia), distúrbios na fonação (fala) e comprometimento estético da face.
O procedimento é feito com o paciente dormindo e inconsciente (anestesia geral) em ambiente seguro (hospital) e com profissionais altamente capacitados. Esse tratamento é realizado por um cirurgião-dentista com especialização em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial.
A decisão de quais mudanças serão realizadas é baseada em um planejamento detalhado de cada caso. Esse planejamento é feito com rigorosa análise facial e da estrutura óssea através de tomografias computadorizadas. Utilizamos o planejamento virtual em softwares específicos para estes casos (Planejamento Virtual).
O procedimento é feito totalmente por dentro da boca e não fica com nenhuma cicatriz visível. Desta forma os ossos são reposicionados conforme o planejamento para corrigir os problemas do paciente. O paciente recebe medicações para não sentir dor, mas é comum ter edema (inchaço) que regride com o passar dos dias. No início da recuperação o paciente não pode comer alimentos duros. Há a necessidade de repouso e o paciente precisa se afastar de suas atividades em média 15 dias, assim como ocorre em muitas cirurgias plásticas estéticas.
Trabalhamos com técnicas minimamente invasivas que são indicadas para que o pós operatório seja o mais confortável possível.
Inicialmente o paciente faz uma avaliação com um cirurgião e são solicitados todos os exames para se fazer o diagnóstico completo do problema. Esses exames incluem fotos, radiografias ou tomografias e modelos de gesso da mordida. Em alguns casos é necessário polissonografia ou cintilografia óssea.
Muitos pacientes descobrem essa alteração quando vão iniciar tratamento ortodôntico (com aparelhos) e o ortodontista solicita esses exames e fala que somente com o aparelho não vai conseguir corrigir todos as alterações ou só vai corrigir parcialmente. Alguns pacientes já fizeram tratamento com aparelhos e estão insatisfeitos com o resultado estético ou houve recidiva do tratamento (os dentes voltaram a ficar mal posicionados).
Pacientes com esse problema apresentam, também, dentes mal posicionados. O aparelho vai corrigir a posição dos dentes no osso de forma que o resultado final seja como o planejado.
Mesmo que o paciente já tenha usado aparelho, pode ser necessário uma nova etapa ortodôntica previamente a cirurgia.
Há casos em que não há necessidade do uso de aparelhos ortodônticos convencionais. E atualmente pode ser realizado o tratamento ortodôntico com aparelhos invisíveis (invisalign).
Isso depende de cada planejamento. Normalmente o paciente faz o tratamento ortodôntico e o cirurgião e o ortodontista conversam durante toda essa etapa e definem o momento ideal para o procedimento. Na maioria dos casos o tratamento ortodôntico varia de 1 ano a 1 ano e meio. Em alguns casos a cirurgia pode ser feita no início do tratamento (Surgery First ou Surgery Early).
Aproximadamente 25 a 30% da população apresenta um variado grau de desarmonia facial. A maioria destes é candidato a cirurgia ortognática, mas conceitos antigos de cirurgias longas e pós-operatórios desagradáveis intimidam os pacientes.
Com a evolução das técnicas cirúrgicas e anestésicas e o progresso dos materiais disponíveis atualmente, a cirurgia ortognática é considerada um procedimento rápido, seguro e com um período pós-operatório confortável. Isto possibilita que cada vez mais os pacientes procurem este tipo de cirurgia e sejam tratados de forma favorável e segura.
As deformidades faciais ocorrem quando um ou mais ossos que compõem a face exibem qualquer alteração de forma, posição e principalmente tamanho, devido ao crescimento excessivo ou insuficiente.
Tal alteração de desenvolvimento pode ser causada por fatores hereditários ou ambientais, que atuam após o nascimento; e atuam durante o crescimento facial do paciente e estabilizam após o término do crescimento (por volta dos 17-18 anos de idade). Qualquer osso da face pode ser acometido: maxila, mandíbula, nariz, osso malares… e este efeito causa uma modificação visível na harmonia e estética facial.
O valor de uma ORTOGNÁTICA varia de uma equipe para outra e é baseado na necessidade do caso e em custos operacionais da equipe.